Туберкулёз – широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, при котором могут быть поражены любые органы и ткани человеческого тела (кроме волос и ногтей). Возбудитель туберкулеза – бактерия Mycobacterium tuberculosis.
Источник инфекции – больные активной формой туберкулеза люди и животные. Наиболее опасны – больные лёгочной формой туберкулеза с наличием бактериовыделения. Основной, наиболее значимый в распространении инфекции механизм передачи – воздушно-капельный. Инкубационный период может длиться от 3 месяцев до нескольких лет.
Симптомы заболевания зависят от локализации инфекционного процесса в организме. При развитии активного туберкулёза возможны следующие симптомы: кашель, продолжающийся 3 или более недель; кровохарканье; боли в груди во время дыхания, при кашле; потеря аппетита, потеря веса; усталость; лихорадка, озноб, ночная потливость.
Часто туберкулёз протекает в бессимптомной форме или с минимальным количеством симптомов и выявляется случайно. Регулярное обследование на туберкулёз гарантирует раннее выявление и своевременное лечение заболевания.
Всем детям, получившим прививку БЦЖ, начиная с 12-месячного возраста до 17 лет включительно ежегодно проводится иммунодиагностика - внутрикожная аллергическая проба с туберкулином (проба Манту) или с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскин-тест).
Дважды в год проба проводится:
- детям, не вакцинированным (до получения ребенком прививки против туберкулеза);
- детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
- детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
- ВИЧ-инфицированным детям.
В целях раннего выявления туберкулеза у подростков (от 15 лет) проводятся: плановая ежегодная туберкулинодиагностика и периодические (флюорографические) осмотры.
Профилактические медицинские осмотры с целью раннего выявления туберкулеза среди взрослых проводятся не реже 1 раза в 2 года.
По эпидемиологическим показаниям профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: военнослужащие, лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, лица, снятые с диспансерного учета, ВИЧ-инфицированные, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, лица без определенного места жительства и др.
Наиболее действенный метод профилактики туберкулёза – вакцинация на 3-7 день жизни ребенка. Ревакцинация проводится в 6-7 лет при отрицательной пробе Манту.
В месте введения противотуберкулезной вакцины спустя 4-6 недель развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. Далее образуется рубчик до 10 мм в диаметре.
Осложнения после вакцинации и ревакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер.
Неспецифическая профилактика заключается в своевременном обследовании на туберкулёз всех членов семьи, обследование контактных лиц в очаге инфекции, а также соблюдение принципов здорового образа жизни.